Rezum em Alphaville: Tratamento da Próstata com Vapor de Água e Preservação da Ejaculação

O que é o Rezum?

O Rezum é um tratamento minimamente invasivo para a hiperplasia prostática benigna que usa a energia térmica do vapor de água. Um aparelho introduzido pela uretra aplica pequenas doses de vapor, de cerca de nove segundos cada, nas áreas da próstata que comprimem o canal urinário.

Ao entrar em contato com o tecido, o vapor volta ao estado líquido e libera calor, o que provoca a morte das células tratadas. Nas semanas seguintes, o próprio organismo reabsorve esse tecido, e a uretra fica mais livre. Não há cortes externos nem remoção de tecido durante o procedimento.

Por que a preservação da ejaculação importa?

Para muitos homens, sobretudo os mais jovens ou com vida sexual ativa, a mudança na ejaculação causada por cirurgias que removem grande quantidade de tecido é uma preocupação real. O Rezum atua de forma mais localizada e poupa as estruturas envolvidas na ejaculação, o que permite preservar essa função na grande maioria dos casos bem indicados.

Preservar a ejaculação é um objetivo legítimo e deve ser dito na consulta. Ele muda a escolha da técnica e merece ser discutido junto com a expectativa de alívio dos sintomas.

Quem é candidato ao Rezum?

• Homens com sintomas urinários moderados pelo aumento da próstata, sem resposta adequada aos remédios.
• Pacientes que não toleram os medicamentos por tontura, queda de pressão ou alteração da libido.
• Próstatas de volume pequeno a moderado, faixa em que o vapor alcança bem o tecido obstrutivo.
• Quem deseja preservar a ejaculação e aceita uma melhora gradual em vez de imediata.

Qual é a investigação antes de indicar o Rezum?

Histórico clínico e expectativas

A consulta registra sintomas, tratamentos já tentados, cirurgias prévias e, de forma franca, as prioridades do paciente em relação à vida sexual e ao tempo de recuperação.

Exames laboratoriais e de imagem

PSA, exame de urina e função renal são obrigatórios. A ultrassonografia mede o volume e a forma da próstata, incluindo a presença de lobo mediano, que pode influenciar a técnica. A urofluxometria e o resíduo pós-miccional mostram a gravidade da obstrução.

Fatores metabólicos, sono e medicamentos

Diabetes, apneia do sono e uso de diuréticos podem explicar parte das idas noturnas ao banheiro e serão tratados em paralelo. Anticoagulantes são revisados para planejar o procedimento com segurança.

Saúde mental, estilo de vida e relacionamento

Ansiedade com os sintomas, sono fragmentado e impacto na vida do casal fazem parte da avaliação. Muitas vezes a parceria participa da conversa sobre função sexual, o que ajuda a alinhar expectativas.

Como é o procedimento e a recuperação?

O Rezum é rápido e muitas vezes realizado em regime ambulatorial ou com internação curta, com anestesia adequada para conforto. Como o vapor provoca inchaço inicial da próstata, pode ser necessário manter uma sonda por alguns dias.

Nas primeiras semanas, ardência, urgência e eliminação de pequenos fragmentos ou sangue na urina são esperados. A melhora do jato aparece de forma progressiva, geralmente entre um e três meses, à medida que o tecido é reabsorvido.

Como é o dia do procedimento, passo a passo?

Antes do Rezum, a urocultura precisa estar negativa e o plano para anticoagulantes já deve estar definido. No dia, o paciente recebe a anestesia escolhida para seu perfil, que pode ser sedação ou outra técnica, sempre com foco em conforto.

O aparelho é introduzido pela uretra e o urologista posiciona a agulha em pontos planejados de acordo com o comprimento e a forma da próstata vistos no ultrassom. Cada aplicação de vapor dura poucos segundos, e o número de aplicações varia com o volume da glândula. Todo o procedimento costuma ser rápido. Ao final, a sonda é posicionada quando indicada e o paciente recebe orientações por escrito sobre hidratação, medicação e sinais de alerta.

Qual a diferença entre Rezum, HoLEP e GreenLight?

Nenhuma técnica é superior em todos os critérios. A escolha certa é a que equilibra alívio dos sintomas, segurança e as prioridades de cada homem.

Quais são os mitos sobre o tratamento com vapor?

• "O vapor queima a uretra." A aplicação é feita dentro do tecido prostático, de forma controlada, e não atinge a uretra de maneira significativa.
• "Melhora no dia seguinte." O efeito é progressivo e depende da reabsorção do tecido, por isso a paciência nas primeiras semanas é parte do tratamento.
• "Quem faz Rezum nunca mais precisa tratar a próstata." O resultado é duradouro para muitos, mas a próstata pode continuar crescendo, e o acompanhamento segue necessário.

Quando o Rezum não é indicado?

O Rezum não é a melhor opção para próstatas muito volumosas, para homens com retenção urinária crônica e bexiga sem força ou para quem precisa de alívio imediato. A chance de retratamento ao longo dos anos é maior do que após a HoLEP. Infecção urinária ativa e suspeita de câncer de próstata precisam ser resolvidas antes.

Quais são os riscos da automedicação no aumento da próstata?

Suplementos e remédios para próstata usados sem avaliação podem aliviar parcialmente os sintomas e atrasar o diagnóstico de câncer ou de dano na bexiga. Quando a bexiga perde força, nenhuma técnica, inclusive o Rezum, consegue devolver um esvaziamento normal.

Onde fazer Rezum em Alphaville e Barueri?

O consultório do Dr. Alan C. Costa, na Alameda Grajaú, 614, em Alphaville Empresarial, atende pacientes de Barueri, Santana de Parnaíba, Tamboré, Osasco e Cotia. Quem busca um urologista em Alphaville para tratar a próstata com vapor de água encontra avaliação completa e comparação honesta entre Rezum, HoLEP e GreenLight.